GRAVIDEZ 15 escolhidos para o alívio da dor no parto devem ser sempre discutidos com a mulher para que se proceda a administração dos mais adequados à sua situação. «Apesar de, nos últimos anos, ter havido uma grande aposta na utilização de técnicas regionais na analgesia de parto (epidural), podem ainda ser usados medicamentos de uso sistémico, administrados via intramuscular ou endovenosa, quando se justifique», esclarece. Geralmente, as parturientes que não podem ou não precisam da anestesia epidural, consideram este tipo de medicação uma boa opção para o alívio parcial da dor. opções não farmacológicas Muitas maternidades portuguesas já dispõem de planos de cuidados que permitem aliviar a dor no trabalho de parto com o auxílio de métodos não farmacológicos. Mesmo nos locais onde este tipo de recursos ainda não é muito avançado, existe já, na generalidade das maternidades, uma preocupação com outros fatores que contribuem para um parto humanizado, onde os detalhes que não se restringem às intervenções farmacológicas são tidos em consideração. presença de um acompanhante Por exemplo, a maioria das maternidades ou hospitais já permitem a presença de um acompanhante, na maioria das vezes o pai. «Estudos comprovam que a dor é menos intensa quando a mãe tem alguém ao seu lado que lhe é afetivamente grato», sugere Manuela Ferreira. música para relaxar Outro exemplo de medidas de conforto para um parto humanizado é a possibilidade de haver música ambiente no quarto da parturiente, inclusivamente uma lista de músicas previamente escolhidas pela parturiente. técnicas de respiração Uma respiração correta - com recurso a técnicas aprendidas no curso de preparação para o parto - é um elemento relevante para o controlo da dor. «O recurso a padrões respiratórios adequados à fase de trabalho de parto em que a mulher se encontra ajuda a que a mãe e o bebé recebam o oxigénio necessário para funcionarem eficazmente durante o parto, diminuindo também a dor provocada pela isquemia do músculo uterino durante as contrações do trabalho de parto», refere a enfermeira. 1.The American College of Obstetricians and Gynecologists (2004) Pain Relief During Labor. Committee on Obstetric Practice, nº. 295. banho de imersão ou duche Da mesma maneira, a aplicação de água quente através de compressas, o banho de imersão ou o duche, ajudam a grávida a relaxar e contribuem para o alívio da dor em momentoschave do trabalho de parto. movimento e repouso É também importante que a parturiente alterne o movimento e o repouso, para que possa gerir a dor e encontrar a posição que para si é mais confortável. massag em na zona lombar Uma boa massagem relaxante e o recurso a uma bola de parto (pilates) são também opções para o alívio da dor. Neste contexto, o pai desempenha um papel importante e pode recorrer aos ensinamentos que recebeu no curso de preparação para o parto, sobretudo no que toca à técnica para a massagem lombar. papel do pai Com efeito, a presença e colaboração do pai ou de um parente próximo são extremamente relevantes para proporcionar apoio psicológico e transmitir confiança à mãe. «O pai pode colaborar na implementação de praticamente todas as medidas não farmacológicas, como a massagem lombar, a aplicação de água quente, o apoio na marcha e uso da bola, na resposta respiratória... Pode ainda ouvir com a mãe música que ambos gostem e que seja relaxante, ou simplesmente dar a mão e estar em silêncio, fazendo a mulher sentir que está a participar efetivamente naquele momento especial», sugere Manuela Ferreira.
NoveMeses nº14
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